Nanni Moretti: i dottori che non sanno ascoltare... e i pazienti che non si fidano.

L'altro giorno ho rivisto per caso l'episodio di Caro Diario dove Moretti - poveraccio - si ammala di un misterioso prurito che non lo fa dormire e che a distanza di ben un anno gli verrà diagnosticato come Linfoma di Hodgkin.

Ora vi linko qui il video, ma non so se ci sono problemi di copyright... nel caso basta dirmelo e lo toglierò, ma lo trovate comunque su Youtube.

Insomma, devo ammettere che non ho mai amato particolarmente Moretti. Però ho visto questo film anni fa, e a rivederlo oggi che capisco (un po') di queste cose mi ha suscitato tanti di quegli spunti di riflessione da farmi pensare che - tutto sommato - valga la pena di spendere qualche parola a riguardo.

Allora: Moretti non dorme la notte a causa di un prurito, e va dal dermatologo. In particolare va al famoso istituto dermatologico italiano dove - effettivamente - si dice che lavorino i migliori specialisti del settore.

In effetti, anche a circa 20 anni di distanza l'IDI ha un'ottima fama. Se fate una visita la mattina, è probabile che incontriate lo stesso medico super-luminare che fa visite private nel proprio studio il pomeriggio facendosi pagare 10 volte tanto. Insomma per la dermatologia Moretti è andato subito al posto migliore, e qui ha fatto bene.

Quello che personalmente mi fa riflettere, è che il regista si sia recato subito dal dermatologo, cioè dallo specialista. Forse nella realtà è andata diversamente (non è che poteva fare un film di 10 ore con tutte le visite dal medico di base o dall'amico studente di medicina) ma in effetti molti di noi... cioè tutti noi, compreso me stesso medesimo, quando non stiamo bene andiamo subito dallo specialista di riferimento.

E questo è un problema piuttosto serio: la gente va al Pronto Soccorso o dal chirurgo o a farsi controllare il fegato o qualche altro organo senza alcun filtro o indirizzo o visita preliminare. Così se invece che alla colecisti il problema ce l'hai al rene, tempo che ti giri tutti gli specialisti del mondo ci passa una vita e rischi che il problema si aggravi.

Cioè se vai dal dermatologo e dici che ti prude il sedere, quello - per prima cosa - penserà alle patologie dermatologiche che danno prurito al sedere. E un po' è colpa sua (perché magari non dovrebbe fossilizzarsi su una cosa sola) ma è pure colpa tua che non sei andato dal medico giusto e ti sei già fatto la diagnosi da solo.

E poveraccio Moretti prima di arrivare a capire che cosa aveva (quando l'agopunturista cinese lo manda finalmente a farsi una lastra) ci passa un anno di merda e rischia pure di lasciarci la pelle, che se invece di quel tumore era un altro fai passare un anno e addio, ormai è troppo tardi.

Da notare (se vedrete o avete visto il film) il secondo dermatologo che - visto che la terapia del collega non ha funzionato - richiede un emocromo: le banali analisi del sangue. Il primo dottore ha fatto quello che voleva il paziente (dargli un qualcosa per il prurito), e il secondo dottore trovandosi in una condizione in cui il problema non si era risolto, ha deciso di approfondire il problema.

Secondo me fino a qui era tutto non dico perfetto, ma ancora efficace: proviamo a curare la cosa che pare più ovvia, poi torni e nel caso facciamo analisi più approfondite. Fatto sta che non so per quale motivo le analisi del sangue di Moretti risultano normali, e finisce lì: non vengono fatti altri approfondimenti, e per un anno nessun dottore fa altro che prescrivere farmaci su farmaci sempre per lo stesso problema che non si risolve e anzi continua a peggiorare.

Questa cosa fa riflettere molto: vai dal dottore, quello sbaglia, perdi fiducia e cerchi un altro dottore. E poi cambi ancora, ancora e ancora.

Notevole - a parere mio - la superficialità di tanti specialisti: se sono mesi che il paziente sta male, evidentemente il problema va approfondito subito senza ripartire da zero con la stessa ipotesi diagnostica che non ha funzionato, e a maggior ragione se i sintomi sono anche peggiorati.

È anche vero che è sbagliato anche cambiare tanti dottori: cosa avrebbe fatto il secondo medico, una volta che nonostante le analisi "buone" il problema non si fosse risolto? Io penso che avrebbe deciso di approfondire ancora di più, ripetendo le analisi o ordinando quella benedetta lastra che alla fine è stata rivelatrice... ma prima dell'anno intero che invece è passato.

Insomma chi esce peggio dal film di Moretti? Sicuramente molti specialisti, troppo innamorati della loro materia e forse troppo superficiali nel fare le diagnosi. Medici che parlano ma non sanno ascoltare, come dice il regista alla fine della storia, e che se ne escono con ipotesi strampalate (il paziente si gratta per motivi psicologici) invece di ipotizzare un qualcosa che - a un certo punto - è talmente evidente da sembrare quasi ovvio: prurito, sudorazione, perdita di peso. Ma che altro poteva avere?!

Ma sarebbero anche da sgridare un po' i pazienti. E con pazienti intendo tutti noi, nel momento in cui abbiamo bisogno di un medico: alle volte pretenderemmo quasi una medicina miracolosa che possa darci subito una risposta, e se la risposta non arriva è colpa del dottore che non capisce niente: lo si manda affanculo, e ne troviamo un altro più bravo.

Credo che l'ideale sarebbe avere a disposizione un medico di cui ci fidiamo davvero, e in grado nel momento in cui si presenti l'eventualità di indirizzarci verso gli specialisti più adatti alle determinate situazioni.

E con la speranza - ovviamente - di non averne bisogno mai.

Simone